单位工程名称：
监理单位名称：
监理单位地址：
监理单位邮编 联系电话：
质量验收意见：
填写要求：
1、监理单位的质量责任行为的履行情况；如：是否依法承揽工程、签订书面合同资质相符是否建立以总监为中心的现场质量保证体系是否制定专业人员岗位责任制是否对隐蔽工程、分项、分部工程或工序及时进行验收签证；
2、监理单位执行工程监理规范的情况；
3、在施工过程中，执行国家有关法律、法规、强制性标准、强制性条文和设计文件，承包合同的情况。如：是否严格执行工程报验制度，见证取样制等等；施工过程中签发的“监理工程师通知单”、“监理工程师通知回复单”以及监督机构签发的“质量问题整改通知单”是否监督施工单位按要求、按时限落实整改，并组织查复，消号；
4、对工程质量等级核定情况；
5、对工程遗留质量缺陷的处理意见；
6、执行旁站、巡视、平行检验监理形式的情况；
7、其他需说明的情况。
总监理工程师：
年 月 日
监理单位公章
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