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团体人身意外伤害保险保险单

 

保险单号码:________________________

本公司根据团体人身意外伤害保险条款和投保单的各项内容,承保被保险人的人身意外伤害保险,特订立本保险单。

投 保 单 位

被保险人人数 

人(详附被保险人名单)    

保险金额总数 

人民币                    

(大写)___________________     

保 险 费 率

每千元  元  角         

保 险 费 

人民币               

(大写)___________________  

保 险 期 限

自  年  月  日零时起    

至  年  月  日二十四时止 

特 别 约 定

保险公司(签章)

_______年______月______日

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