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运输保险凭证

 

被保险人:_________

投保人:_________

本公司依照国内货物运输保险条款的规定,对下列货物名称、金额等承保运输险:

┌────┬────┬────┬───────┬───┬──────┐

│    │    │    │  保险费率 │   │      │

│货票号码│货物名称│保险金额├───┬───┤保险费│ 目的地  │

│    │    │    │基本险│综合险│   │      │

├────┼────┼────┼───┼───┼───┼──────┤

│    │    │    │   │   │   │      │

│    │    │    │ ‰ │ ‰ │?  │      │

│    │    │    │   │   │   │      │

└────┴────┴────┴───┴───┴───┴──────┘

保险公司(盖章):_________                         

代表人(签字):_________                          

_________年____月____日               

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