住院患者请假条
患者姓名： 性别： 年龄： 岁(月、天)床号： 住院号：
诊断：
因
原因请假离院，具体时间： 年 月 日 时 分开始致 年 月 日 时 分结束，患者必须在请假时间结束后准时到院，请假期间患者出现病情变化、意外伤害以及其他情形的，其后果自负，院方均不承担任何责任。
患者及家属签名：
当班医师签名：
当班护士签名：
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患者因现在医院住院治疗，因(说明具体请假原因)需请假外出，保证年月...
请假条 经理： 我从昨天晚上开始肚子不舒服，经医生检查是胃炎发作，医生要求我住院治疗，特向您请假七天，请批准。 此致 敬礼 请假人： x年x月x日...
x乡卫生院住院部： 我是你院xx科xx室号病人，以收住入院接受治疗，因今天时间(有事、回家、串亲戚)请假。...
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